El momento de la verdad... extracción para ortodoncia

Llegaba el momento de hacerme las extracciones de los premolares (superiores). Fui a visitar a mi dentista (el que me hace los controles de rutina) que iba a ser el encargado de realizar las extracciones. Los dientes a sacar eran dos, y mi duda era, si existia la posibilidad de que me ponga "algo" para tapar esos agujeros que me iban a quedar hasta que yo volviera a ver a la ortodoncista. Él no queria meter mano ni realizar nada extraño, sobre todo, considerando que no podia suturar la herida y que iba estar sangrando locamente por unas horas.
La ortodoncista me recomendó no sacarme los dos de una para evitar infecciones y molestias al comer, pero realmente no tenia otra opción... tenia que pedirme varios días en el trabajo y aunque alguien les diga lo contrario, les aseguro que los huecos se ven, y salvo que trabajen escondidos en una caja, es desagradable e incomodo ir a trabajar así. Por lo que, me hice las extracciones un martes (a la tarde), el miercoles lo tuve para "recuperarme" y el jueves ya veia a la ortodoncista, que me puso algo parecido a la carilla de un diente pegado a la muela de al lado. La idea es ir desgastando ese diente falso para generar mas espacio y a la vez cubrir los huecos que quedan para hacerlo más estético.

Antes de empezar con este tratamiento, me habian sacado las muelas del juicio (las cuatro!) por lo que tenia cierto temor cuando fui a  hacerme las extracciones, ya que mas o menos podia imaginarme lo que me esperaba... sin embargo, debo comentarles que no fue una experiencia traumática, en realidad, lo traumático de sacarte las muelas de juicio es el post operatorio. Esta vez, puedo decirles que fue excelente. Sólo tuve que tomarme unos analgésicos las primeras 24 hs pero ya al día siguiente no tenía nada de dolor. Tuve un poco de miedo porque fueron dos extracciones de una y sabia que corria un mayor riesgo de infección, pero sin embargo salio todo bien. En las primeras 24 hs no comí nada sólido; estuve tomando cosas frias y a la hora de la comida, tomaba un yogurth, recién a las 48hs pude empezar a comer cosas un poco más consistentes, y eso creo que también ayudo a que no se me haga ninguna infección.

Se supone que los brackets no se ven...

Eso mismo suponia yo... que al tener los brackets pegados a la cara interna del diente, no se ven.
Lamento desilusionarte. Es cierto, los que están pegados en la cara interna del diente no se ven. Lo que si se ve, es el aro que recubre las muelas, porque claro, no solo las recubre sino que además tienen una especie de ganchos del lado de afuera.
No se si el problema es que tengo una boca grande. No se si el problema es que me rio mucho. No se si el problema es que hablo articulando demasiado. Lo que sé, es que al hablar o al reirme, se ve una cosa plateada en los dientes. Claro, el problema es que no tengo brackets pegados a los dientes de adelante, o por fuera, entonces lo unico que se son unas cosas plateadas en las muelas. Parece que tengo dientes de metal. EL HORROR!!!


Se supone que la idea de ponerme estos brackets era que no se notara, no que parezca que tengo un pedazo de lata en vez de muelas. Sinceramente, entré en panico. Por mi trabajo, tengo que estar hablando mucho, MUCHO. Y la verdad es que la estética es bastante importante, al menos para mi y para el trabajo que hago. Entonces pienso: si me ponia los brackets de porcelana, o los de metal (por fuera) al menos la gente iba a saber que tenia brackets y no iba a parecer que tenia dientes metálicos. Les aseguro que es un horror como se ve. Sobre todo, tengan en cuenta que no tengo 15 años, soy una persona adulta que debe preservar la estética y de repente aparezco con las muelas cubiertas de metal. Parece que estoy en la peor de mis pesadillas.

Comienzo a taparme la boca para reirme o a hablar casi sin separar los labios. Un espanto. Realmente tengo que encontrar una solucion y no se cual.
A los días se me ocurre algo, como no sentia grandes molestias, me habia comprado las ceras de ortodoncia pero no las habia probado. Solo encontre unas que son medio blancuzcas, no tienen un color opaco pero son levemente blanca. Inmediatamente pense: Aqui está la solución!!! Si, es una solución COSTOSA, pero por el momento es la unica que se me ocurrio. Con un pedacito de cera hago una especie de bolita y la voy estirando hasta que toma el tamaño que mas o menos necesito, y entonces cubro con eso la muela, al menos la parte de afuera. Esa es la solución para que no se me vea ese metal brillante mientras hablo. Claro, comer puede ser un poco incomodo si no estan bien sujeta la cera porque te la tragas, o en el peor de los casos tenes que sacartela de la boca. Es una solucion costosa porque el paquetito sale $20 y solo trae 5 barritas, de las cuales, por lo menos, podes llegar a consumir 2 al día. Hagan las cuentas... este proceso me va a fundir!

Y aquí empieza el proceso de los brackets...

Prácticamente desde el inicio del tratamiento que me dijeron que tenia que hacerme la extración de los premolares, pero que para esto, todavía faltaba un tiempo.

Supuestamente tenian que ponerme los brackets, por una razón que nunca supe, la idea era empezar por los de arriba, y al tiempo seguir con los aparatos de abajo. Llegó el momento. Tenian que sacarme las gomitas y ponerme los brackets.


La doctora saca de la caja un aparato sencillamente... espantoso. Tiene como un botón que va contra el paladar y dos aros que se supone son los que contienen a las muelas. Hace presión y los coloca, y comienza a cementar los brackets. Cuando termina con esa tarea, luego de unos minutos, me "informa" que solo me han pegado los brackets hasta la mitad, es decir, que la parte de adelante de los dientes no lleva brackets (aún) porque me van a dejar un tiempo así ya que tienen que hacerme la extracción. Una vez que se hace la extracción, ponen otra parte de los brackets, y cuando el colmillo logre moverse un poco, recién ahi completan la parte de adelante. QUE?! O sea... tengo que estar un mes con estos aparatos puestos, donde es algo completamente inutil. No era mas simple hacer la extraccion primero? Porque todo se hace en 2.000 pasos diferentes? Claro... todas estas son preguntas que en el momento no se me ocurrieron.

Y así salgo... con la mitad de la boca llena de alambres, preguntandome si lo que estoy haciendo está bien...

Las banditas elásticas para ortodoncia

Ya habian tomado los moldes y yo creí que ahi habia finalizado todo. Pero no. Ahora el proceso siguiente era poner unas bandas elásticas entre una muela (creo) con la finalidad de hacer espacio y después poder poner una especie de "aro" que iba a hacer de ancla de la muela (ya les hablaré de esto más adelante).

Esto solo lo iban a hacer en la parte superior ya que era el primer lugar en donde iba a comenzar con los brackets, la parte de abajo quedó para mas adelante. La foto lo ilustra bastante bien, solo que yo no tenia ningun alambre, solo las gomitas (que eran de color azul) y colocadas en la parte superior.

No podía creer que unas simples gomitas hicieran tanta presión en mis muelas...al principio era super molesto hasta para comer, pero bueno, yo pensaba que eso iba a ser NADA comparado con los brackets... tenia la sensación continua de que tenia algo en los dientes todo el tiempo... un horror!!

La idea según la Dra. es hacer espacio entre las muelas para luego poner el resto, y si en ese proceso, las gomitas se caen puede ser indicio que el espacio ya se realizó. Una de las gomitas se me salió a los 5 minutos de salir del consultorio, por lo que eso sólo era indicio de que estaba mal puesta... tuve que volver a pedir turno, y en unos días volvieron a colocar la gomita.
A mi me duraron casi 20 días puestas, unos días antes de volver a la consulta se me cayeron dos (una de cada lado). Cuando me las sacó, sentía que habian separado los dientes un montonazo. Claramente, fue solo una sensación. La Dra. estaba contenta del espacio que habia hecho pero no era nada descomual.

Les recuerdo que empezabamos por la parte de arriba primero, por lo que después de las gomitas habia que ponerme un aparato que se unia en el paladar superior, que tenia unos anillos que se colocaban alrededor de las últimas muelas (supuestamente, ese es el anclaje para poder mover el resto de los dientes sin que las muelas pierdan su lugar).
El problema es que, cuando me fueron a colocar ese aparato, se dieron cuenta que el laboratorio habia cometido un error al confeccionarlos... pfff... se imaginarán mi cara... pero bueno... paciencia (nuestro querido mantra)... me volvieron a colocar las gomitas y a esperar otros 15 días (lo que supuestamente tarda el laboratorio).
Y una vez más me voy del consultorio repitiendo: paciencia... paciencia... paciencia.... paciencia...

¿Cuando terminamos con los moldes?

Ok, "ellos" no le llaman moldes, le dice impresiones. Una vez que decidís ponerte brackets y alambrar tu boca, queres tenerlos YA. No querés ni un segundito para arrepentirte. Pero no, hay que tener paciencia (palabra que repetirás como un mantra).

Al menos a mi, no solo me tomaron las impresiones para tener la base de los brackets sino que me tomaron por lo menos 2 tipos de impresiones más para hacer proyecciones y algunas cosas más a partir del molde de mis dientes. Luego de eso (que lleva un par de sesiones porque no hacen todo de una) me pusieron un aparatito en la boca y una especie de plasticos justo en los dientes de adelante (se llaman paletas, no?) yo tenías que presionar esos plasticos y a la vez tenia que hacer el movimiento de "masticar" como si estuviera comiendo un chicle. Así me tuvieron recostada unos cuantos minutos. El ejercicio es molesto, sobre todo porque parecia una tonta haciendo movimientos con un plástico en la boca, y al pasar un par de minutos la mandibula se empieza a acalambrar. Eso es lo que justamente buscan!!

Aparentemente, después de estar un rato "ejercitando la mandibula" o mejor dicho cansandola, la mandibula responde de otra manera... a ver... como les explico lo que quiero decir...  lo que buscan es cansar la mandibula para que se crea que está haciendo el ejercicio de masticación, y una vez que está cansada, cuando te hacen cerrar la boca, los dientes quedan en una posición totalmente diferente; porque "al estar cansados" como que tardas un poco más en hacer ese esfuerzo voluntario para acomodar la boca. Por eso, en cuanto terminás de hacer ese ejercicio de masticación, que casi ni sentis la mandibula, te toman una impresión con un material parecido a un plástico caliente (pero no quema, solo está tibio)


Bueno... ya estamos más cerca del momento en el que empiezan a ponerme los brackets... pero todavía falta!

Los benditos moldes

Si hay algo que recordaba perfectamente de cuando era pequeña y tuve que usar brackets es la sensación horrorosa que me producía hacerme los moldes.
Sobre todo, porque en esa epoca utilizaban unos que eran ENORMES. La sensación es mas o menos la siguiente: agarrás un zapato de tamaño grande lo llenás de engrudo y te lo metés en la boca y eso si... la impresión de tus dientes debe quedar perfecta! ¿Poco agradable no?

Para colmo, la Dra regordeta que me hacia los moldes en mi infancia, habia encontrado un método muy pedagógico (?) de poner los dos moldes juntos (el de arriba y el de abajo) .... claro... si encuentran una criatura que pueda sobrevivir a semejante tortura, por favor me la presentan que le hago un monumento con mis propias manos.

Superado el trauma infantil, volvamos a la realidad. En el 2011 debo confesarles que los moldes son mucho más amistosos. No sólo vienen en colores lindos (vi verdes, azules y amarillos) sino que son de un material rigido y parecian plásticos. El engrudo ese que ponen tiene un cieeeerto dejo mentolado, pero no deja de ser un horripilante pasticho. La buena noticia es que ponen de a uno por vez y eso te da cierta ventaja. La mala noticia es que tiene que ser lo suficientemente grande como para que te cubra toda la boca, lo que hace que el molde llegue cerca, muy muy cerca, de las amigdalas, lo que produce una sensación nada agradable.

La solución: La Dra me decía que respire sólo por la nariz, yo encontré con que respirando por la boca y expulsando el aire suavemente, podia tener el molde puesto cuanto tiempo hiciera falta sin problemas.

EL DATO: Sin duda, lo complicado es tener puesto el molde superior que es el que toca las amigdalas (y aunque no lo quieras, por acto reflejo, te produce como una sensación de arcada). Una vez que eso sucede, no hay vuelta atras. Digo... pensar en pajaritos de colores o  volver tu respiración zen no sirve de nada (no pierdan tiempo, ya lo probe!). Generalmente, al momento de tomarte los moldes te ponen en una posición semi reclinada hacia atrás; pero para cortar esa sensación, lo UNICO que funciona es salir momentaneamente de la posición y reclinarse un poco hacia adelante. Es INMEDIATO. No es necesario hacer un movimiento brusco ni llegar a incorporarse del todo. Ya al depegar 45 grados la espalda del sillón es suficiente. Una vez que te reclinás hacia adelante, el aire fluye perfectamente, y como las amigdalas se abren mejor para darle paso al aire, el molde deja de hacer contacto con ellas y la sensación pasa. Una vez que pasó, vuelven a recostarse sobre el sillón y ya van a poder respirar normalmente.
Se los aseguro, no vale la pena intentar otra cosa buscando el "efecto mágico" esto es un movimiento de segundos y super efectivo!

La odisea de las radiografías

Cuando terminé de decidirme y me convencí de que el método de brackets linguales era el que más se adecuaba a lo que yo quería había que comenzar con todos los estudios preliminares.


Les aseguro que nunca me hicieron tantas radiografías y estudios de la boca. Además de la clásica radiografía panorámica, me hicieron una radiografía del cráneo (donde podian ver el cuello y la posición inicial de mi columna) me hicieron unos estudios de los cuales no recuerdo el nombre pero eran como una especie de proyecciones que tomaban los angulos entre los dientes y el resto de la cara... me hicieron radiografía diente por diente... si, increible la cantidad de estudios que hicieron!

Lo chistoso (?) del asunto es que, después de 2 meses de estar haciendo estos estudios, le llevo los resultados a la Dra. y apenas ve UNA de las miles de radiografías detecta que hay "un problemita"... (yo, petrificada) y ella tratando de explicarme de una forma comprensible que veia como un "desgaste" en los cartilagos que sostienen la mandibula (o algo asi). Mi cara, se iba transformando, como si estuviera viendo una película de terror. No entendía si la mandibula se me iba a caer al piso, si tenia que operarme, si podía hacerme los brackets o no, si era algo común o era algo irreversible. En fin... Pasado el Panic Attack, la Dra. me mandó a hacer un par de estudios un poco más específicos para poder determinar si era posible hacer los bracke o no.

Se imaginarán mi ansiedad para esta altura... finalmente, pasó otro mes más hasta que la volvi a ver con los estudios y me dijo que era posible reailzar los brackets y que corrigiendo la mordida de la mandibula iban a frenar ese "proceso de desgaste" pero me advirtió que por esa misma problemática, el tener los brackets puestos podía causarme una molestia (mas o menos a la altura de la mandibula, donde se hacen los huequitos debajo de los pomulos y cerca de las orejas).
Pero bueno, ya estaba decidida a hacerlo y en definitiva, esto se estaba tratando de algo más que un simple tema estético.

El momento de la decisión

Hace unos meses, no recuerdo bien en que diario o web, estuve leyendo sobre los tratamiento de ortodoncia en adultos.
La realidad es que, de chica, use brackets removibles pero como después del "tratamiento" no utilicé la contención, segui creciendo y ya entrada en la adolescencia... fue lo mismo que nada! Después el tiempo fue pasando, y por nada del mundo me iban a convencer de usar brackets fijos, en esa epoca sólo existian esos brackets metálicos que dejaban a todos al mejor estilo Hannibal Lecter.

Así fue como, interiorizandome de las técnicas actuales, hace poco me encontré con un abanico de posibilidades mucho mayor que en aquel entonces: brackets de porcelana, brackets invisibles, brackets linguales, etc. y así fue como empecé a averiguar lentamente y a pensar: "esto no puede ser tan malo".

Ojo, debo reconocer que de la decisión final también participó mi pareja, fue super importante su respuesta cuando le  pregunte: ¿Te imaginas conviviendo por 2 años con una persona que tiene la boca llena de alambres?
Por que claro, todo el mundo te habla de las "bondades" de los aparatos fijos y de lo rápido que pasa el tiempo, pero nadie (o casi nadie) te habla de todas las limitaciones que tenés y de las cosas que no podés hacer.

Y de esta forma tomé coraje y empecé esta aventura hacia los brackets...